麻风性周围神经病的初期症状可能包括:
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皮肤损害:
- 局部皮肤上可能出现蚁走或灼热等异样感觉\cite{web_8:8}。
- 出现一块或多块不同形态的皮肤损害,如红白斑疹、丘疹、斑块、结节等\cite{web_8:9}。
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周围神经感觉损害:
- 多以感觉缺失起病,如无痛性的肢体损伤。
- 感觉受累的程度依次为温度觉、痛觉和触觉,深感觉很少受累。
- 临床有时出现深浅感觉分离和痛触觉分离,易与脊髓空洞症相混淆。
- 感觉障碍的分布多为片状,因自主神经末梢也遭破坏,故多同时伴有局部无汗。
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周围神经运动受累:
- 感觉障碍发展到一定程度后便可出现运动受累,如尺神经受侵犯时可出现骨间肌萎缩呈爪状手。
- 腓总神经麻痹时有足下垂,肌无力很少超过肘膝关节以上。
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末梢自主神经受累:
- 可导致肢体末端皮肤营养障碍,表现为指趾短小、脱落、骨溶解、足穿孔和Charcot关节。
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神经粗大:
- 可在体表触及神经干增粗,质地变硬。
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其他症状:
- 可能出现皮肤干燥、无汗、毛发脱落等自主神经功能障碍。
- 血管舒缩功能异常,如皮肤温度改变、肢端发绀等。
这些症状可能因个体差异而有所不同,但总体上反映了麻风性周围神经病对患者生活质量的影响。如果出现上述症状,应及时到正规医院就诊,接受专业的检查和治疗。