硬脑膜外脓肿的晚期症状通常包括以下几点：

1. 持续性或加重的头痛：由于感染引起的炎症和压力增加，患者会经历持续性或加重的头痛4。

2. 高烧：体温升高是身体对感染的自然反应，患者常常伴有高烧，尤其是在感染急性期4。

3. 神经功能障碍：包括但不限于癫痫发作、意识障碍和局部神经功能缺失。例如，某些患者可能会出现突然的视力减退、言语困难或者肢体无力4。

4. 恶心和呕吐：由于颅内压力增高，部分患者会感到恶心和呕吐，这在头痛剧烈时尤为明显4。

5. 颈部僵硬：感染影响到脑膜时，可引发颈部僵硬和疼痛，类似于脑膜炎的症状4。

6. 嗜睡、昏迷：在晚期，患者可能会出现嗜睡甚至昏迷的症状5。

7. 局灶性神经功能缺损：通常提示硬膜下积脓，快速进展性神经功能缺损往往提示累及一侧大脑半球5。

8. 癫痫发作：在数天内可能出现癫痫发作5。

9. 视神经乳头水肿：许多患者可能会发生乳头水肿5。

这些症状提示硬脑膜外脓肿已经进入晚期，需要立即就医进行诊断和治疗，以防止进一步的神经损伤和并发症。

治疗措施

• 手术引流：应行急诊手术引流硬膜外脓肿或硬膜下积脓，并同时处理鼻窦内任何潜在液体5。
• 抗生素治疗：等待培养结果，抗生素覆盖率与用于治疗脑脓肿的抗生素（如头孢噻肟、头孢曲松、甲硝唑、万古霉素）相同5。
• 抗癫痫药物：可能需要抗癫痫药物来控制癫痫发作，但通常不用于预防性使用5。
• 颅内压控制：如果有颅内压升高的迹象，可能需要甘露醇或地塞米松等药物。如果颅内压无法控制，可能需要进行半颅骨切除术5。

硬脑膜外脓肿是一种严重的感染性疾病，需要及时诊断和治疗，以避免严重的并发症和死亡。