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认知障碍
患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、学习困难,最终发展为痴呆,表现为持续进行性加重的认知功能下降,甚至完全丧失生活自理能力。 -
运动障碍
- 肌肉无力、肌张力增高,部分患者出现震颤或肌阵挛,反复发作后可被声光刺激诱发。
- 脊髓损害可能导致截瘫、大小便失禁或排尿困难。
- 周围神经病变可表现为单神经炎、多发性神经根病变或对称性多发性神经病,严重时影响肢体活动。
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精神症状
可能出现妄想、虚构、情绪波动(如焦虑、抑郁)或行为异常,少数患者表现为兴奋躁动。 -
癫痫发作
癫痫发作频率和严重程度因人而异,可能表现为全身性抽搐或局灶性发作,如短暂意识丧失、肌肉抽搐等。 -
自主神经功能障碍
包括尿崩症(多饮多尿)、性腺功能减退(性欲下降、闭经)、自主神经功能紊乱(如体位性低血压)等。 -
其他神经系统损害
- 脑积水可导致头痛、呕吐、嗜睡,严重时昏迷。
- 视力障碍(如视盘水肿、失明)、听力下降或眩晕。
- 共济失调(站立不稳、步态摇晃)。
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并发症相关症状
因免疫力低下易并发感染(如肺部感染、褥疮),可能伴随发热、咳痰等症状,最终可能因感染或并发症导致死亡。
提示:神经系统结节病晚期症状复杂且进行性加重,需通过多学科协作(如神经科、内分泌科)进行综合管理,早期干预可延缓病情进展。