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标准化疗方案
- VDC方案:长春新碱(VCR)、多柔比星(ADR)、环磷酰胺(CTX)交替使用,是经典的一线化疗方案。
- IE方案:异环磷酰胺(IFO)与依托泊苷(VP16)联合,常与VDC交替进行以增强疗效。
- 剂量调整:需根据患儿体表面积计算药物剂量,并配合水化碱化液预防肾毒性。
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靶向药物(临床试验阶段)
- 分子靶向药物:如贝伐单抗、帕唑帕尼等,目前多作为联合化疗的探索方向,尚无单药明确疗效。
- PARP抑制剂:如奥拉帕尼,与替莫唑胺联用显示潜在协同作用,但需进一步临床验证。
- GSK-3抑制剂:Elraglusib联合化疗在复发/难治性病例中展现抗肿瘤活性,部分患者肿瘤显著缩小或生存期延长。
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辅助治疗药物
- 止痛药:布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛。
- 止吐药:昂丹司琼等用于减轻化疗引起的恶心呕吐。
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注意事项
- 化疗期间需密切监测血常规、肝肾功能,预防出血性膀胱炎等并发症。
- 靶向药物需在专业医生指导下使用,目前多作为二线或临床试验用药。
提示:尤因肉瘤对放化疗敏感,早期规范治疗生存率可达70%以上。建议及时至儿童肿瘤专科就诊,结合基因检测制定个体化方案。