1. 药物治疗
- 脱水消肿:使用甘露醇、甘油果糖等减轻脊髓水肿,缓解神经压迫症状。
- 激素治疗:地塞米松或氢化可的松可抑制炎症反应,保护神经组织。
- 改善循环:前列地尔等药物促进血液循环,配合抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓形成。
- 控制基础疾病:糖尿病需用格列喹酮等药物控制血糖;低血压时使用去甲肾上腺素或多巴胺维持血压。
2. 手术治疗
- 解除压迫:外伤或肿瘤导致的脊髓压迫需手术清除。
- 血管修复:血管畸形或主动脉病变可通过血管成形术、动脉内膜切除术等恢复血流。
- 溶栓治疗:急性血栓形成时注射药物溶解血块,降低后遗症风险。
3. 康复与中医治疗
- 康复训练:病情稳定后进行关节活动度、平衡及站立训练,促进功能恢复。
- 中医理疗:针灸(合谷、伏兔等穴位)、推拿等改善局部血液循环,辅助神经修复。
4. 并发症管理
- 预防感染:加强护理,避免褥疮、肺炎及泌尿系统感染。
- 营养支持:保证营养摄入,维持水电解质平衡。
提示:急性期需严格卧床制动,保持呼吸道通畅;病情进展迅速者需及时就医。治疗方案需由神经科医生根据影像学(如MRI)及临床表现个体化制定。