铜绿色假单胞菌脑膜炎是一种由铜绿色假单胞菌感染引起的严重疾病,典型症状因是否伴有败血症而有所不同。以下是该疾病的典型症状及特点:
一、典型症状
- 高热:体温可达39~40℃,常呈弛张热或稽留热。
- 畏寒与寒战:感染初期常见。
- 头痛:多为剧烈头痛。
- 食欲减退:伴随全身中毒症状。
- 精神症状:
- 表现为激动、精神错乱。
- 部分患者可能出现神志淡漠或嗜睡。
- 脑膜刺激征:如颈项强直、克氏征阳性等。
- 呕吐与颅内压增高:患者可能出现频繁呕吐,甚至昏迷。
- 皮肤表现:
- 皮肤出现坏疽性深脓疱,周围伴红斑。
- 脓疱中心呈灰黑色坏疽或有溃疡,通常在皮疹出现后48~72小时内形成。
二、症状特征
- 伴随败血症:患者常伴有高热、畏寒、寒战、头痛、食欲减退及神志淡漠等全身中毒症状,同时可能出现感染性休克。
- 不伴随败血症:尤其在免疫缺陷者或肿瘤患者中,症状可能较隐匿,起病缓慢,缺乏典型的系统性症状和体征。
三、疾病特点
铜绿色假单胞菌脑膜炎是一种机会性感染,常见于手术、外伤、烧伤、糖尿病或血液病患者。该病进展迅速,可导致严重的神经系统并发症和较高的死亡率。一旦出现上述症状,需立即就医。
四、确诊方法
- 腰椎穿刺:采集脑脊液样本进行分析,是确诊的关键。
- 脑脊液检查:
- 白细胞计数升高。
- 蛋白质含量增加。
- 葡萄糖水平降低。
- 铜绿色假单胞菌培养阳性。
五、预防与治疗
- 预防:加强免疫功能,避免外伤感染,积极治疗基础疾病。
- 治疗:早期使用敏感抗生素,如抗假单胞菌的β-内酰胺类或氨基糖苷类药物,同时进行降颅压和保护脑细胞等支持治疗。
六、特别提醒
铜绿色假单胞菌脑膜炎的症状与其他脑膜炎(如流行性脑膜炎、结核性脑膜炎)有部分重叠,需通过实验室检查明确诊断。如果出现疑似症状,应尽快就医,避免延误治疗。
信息来源:
- 搜狗百科
- 博禾医生
- 民福康