一、迅速清除毒物
- 脱离现场：立即转移至空气新鲜处，避免继续接触毒物。
- 皮肤污染处理：脱去被污染的衣物，用肥皂水彻底清洗皮肤，毛发、腋窝等隐蔽部位需重点清洁。
- 眼部污染处理：用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液冲洗眼睛至少15分钟。
- 口服中毒处理：
- 立即催吐，并用清水或2%-5%碳酸氢钠溶液洗胃，洗胃后以硫酸镁或甘露醇导泻。
- 若中毒超过1小时，洗胃效果有限，需结合活性炭吸附残留毒物。
二、解毒治疗
- 特效解毒剂：
- 阿托品：轻度中毒可口服0.3-0.9mg或肌肉注射0.5-1.0mg；重度中毒需静脉注射，尽快达到阿托品化（瞳孔散大、口干、心率加快）。
- 氢溴酸东莨菪碱：适用于心动过缓或阿托品疗效不佳者。
- 长托宁：首剂剂量根据中毒程度调整，后续以半量维持至症状消失。
- 禁用肟类复能剂：如氯解磷定，可能加重毒性。
三、对症支持治疗
- 呼吸系统：保持气道通畅，必要时机械通气；出现肺水肿时用糖皮质激素（如地塞米松）和利尿剂。
- 神经系统：抽搐者静注地西泮，避免使用抑制呼吸的镇静剂。
- 脑水肿：限制液体摄入，联合甘露醇脱水治疗。
- 循环系统：纠正水电解质紊乱，监测血压及心功能。
四、预防措施
- 农药存放需远离食品，标识清晰，儿童无法接触。
- 使用时穿戴防护服、口罩，作业后及时清洗身体。
提示：中毒后应尽快就医，避免延误治疗。若患者意识不清，需在气管插管保护下洗胃。
