硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的早期症状
一、硬脑膜外脓肿早期症状
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头痛
- 最常见症状，多为持续性钝痛，逐渐加重，疼痛部位与脓肿位置一致（如颞部、顶枕部）。
- 可伴随头部压迫感或沉重感，偶有跳痛或刺痛。
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发热
- 低热或高热（38℃–39℃），可伴寒战、出汗等全身炎症反应。
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局部头皮异常
- 若继发于颅骨骨髓炎、中耳炎或乳突炎，可能出现局部头皮水肿、压痛或窦道形成。
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颈项强直
- 部分患者出现颈部肌肉紧张，活动受限，提示脑膜刺激可能。
二、硬脑膜下脓肿早期症状
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头痛
- 持续性或间歇性钝痛，晨起或夜间加重，可伴随颈部僵硬。
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发热
- 多为中等度发热（38℃–39℃），严重感染时可达39℃以上，伴寒战、出汗。
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恶心与呕吐
- 颅内压增高导致，呕吐可能呈喷射状，与头痛程度相关。
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意识障碍
- 早期表现为嗜睡、精神萎靡或烦躁不安，严重者进展至昏迷。
三、两者早期症状的共性与差异
- 共同点：头痛、发热均为主要早期表现，且可能伴随恶心、呕吐。
- 差异点：
- 硬脑膜外脓肿更易出现局部头皮异常（如水肿、压痛），而硬脑膜下脓肿较早出现意识模糊等脑功能抑制表现。
- 硬脑膜外脓肿的头痛部位更局限，与病灶位置对应；硬脑膜下脓肿的头痛范围更广泛，常伴颈部僵硬。
注：若出现上述症状，尤其是头痛持续加重或伴随发热，需及时就医进行影像学检查（如MRI、CT）以明确诊断。
