清明徒步时如果手被臭屁虫咬伤，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 清洁伤口

• 冲洗：用温和的肥皂和水彻底清洗被咬伤的部位，以清除臭屁虫的分泌物，防止细菌感染。清洗时动作要轻柔，避免擦伤皮肤。
• 消毒：可以用消毒药水（如碘伏）对伤口进行消毒，保持伤口清洁。

2. 冷敷处理

• 冷水冲洗：立即用冷水冲洗伤口至少15分钟，以减轻灼伤程度和缓解疼痛。
• 冰敷或冷毛巾：在伤口上敷冰袋或冷毛巾，每次约10-15分钟，每隔几小时重复一次，以缓解肿胀和瘙痒。

3. 药物治疗

• 抗过敏药膏：使用具有抗过敏、止痒、消炎作用的药膏，如醋酸氢可的松、地塞米松或复方醋酸地塞米松乳膏，帮助缓解瘙痒和红肿。
• 其他药物：如果症状较重，可在医生指导下使用口服抗组胺药物（如盐酸西替利嗪、氯雷他定）以减轻过敏反应。

4. 注意事项

• 避免抓挠：抓挠可能导致伤口感染或症状加重，应尽量避免。
• 观察伤口：密切留意伤口的恢复情况，如果出现异常（如感染迹象、症状持续恶化），应及时就医。

5. 预防措施

• 保持环境清洁：徒步时尽量避免接触臭屁虫出没的环境，保持个人卫生和居住环境的清洁。
• 及时就医：如症状无改善或出现感染迹象，建议尽快前往医院寻求专业治疗。

通过以上急救措施，可以有效地缓解臭屁虫咬伤引起的不适，并促进伤口的愈合。如有进一步疑问，建议咨询医生或专业人士的意见。