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皮肤症状
约80%的患者以皮损为首发症状,表现为头面部、颈部、躯干等部位的黄棕色鳞屑性斑丘疹,可能伴随渗出、结痂和色素沉着。部分患儿可能出现湿疹样或暗红色丘疹,甚至因出血形成角化小痂。 -
发热
持续性或周期性高热是常见表现,体温常超过38.5℃,且退热效果不佳。部分患儿可能伴随化脓性中耳炎。 -
呼吸系统症状
早期可能出现咳嗽、呼吸急促,严重时发展为呼吸困难,甚至气胸。 -
肝脾及淋巴结肿大
肝脏、脾脏中度至重度肿大,脾脏肿大更为显著,同时伴有全身多处淋巴结肿大。 -
骨骼受累迹象
可能出现局部骨痛或压痛,常见于颅骨、长骨或扁平骨(如肋骨、骨盆),但早期可能仅表现为轻微活动受限。 -
其他系统症状
- 消化系统:腹泻、食欲减退;
- 血液系统:面色苍白、皮肤黏膜出血(提示贫血或血小板减少);
- 眼部症状:少数患儿出现眼球突出、眼睑肿胀。
提示:该病病情凶险,若发现婴幼儿出现持续发热、皮疹伴肝脾肿大等症状,需立即就医。早期诊断结合临床表现、实验室检查(如血常规异常、骨髓象发现朗格汉斯细胞)及影像学评估(如骨破坏)至关重要。