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一般治疗
孕期需戒除不良生活习惯(如吸烟、酗酒),积极治疗糖尿病、贫血等基础疾病,并做好产前检查。对于高龄产妇或有先心病家族史的家庭,需重点监测。 -
手术治疗
- 手术指征:若肺循环与体循环血流量比>2:1,需手术纠正。
- 手术方式:
- 右肺静脉异位连接者,通过人造隧道将肺静脉与左心房相连,或直接吻合。
- 弯刀综合征合并主-肺动脉连接异常时,术前需行心导管术用弹簧圈填塞,改善心衰和肺高压。
- 极少数严重病例需切除部分肺叶。
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术后管理
术后需定期随访,监测心肺功能,避免剧烈运动,保持环境清洁以减少感染风险。部分患儿可能需长期使用强心药(如地高辛)或利尿剂(如呋塞米)。 -
预后
多数患儿术后预后良好,但需终身随访以排除肺静脉梗阻或肺高压。合并房间隔缺损者需注意心律失常风险。
提示:具体治疗方案需由心脏专科医生根据超声心动图、CT等检查结果综合评估后制定。