皮克病性痴呆的初期症状主要表现为人格行为改变、情绪异常和轻度认知功能损害，具体可分为以下四类：

一、人格与行为异常

• ‌情感异常‌：情感淡漠、易激惹、暴怒或情绪多变，可能出现欣快、戏谑或抑郁表现‌。
• ‌社会行为失当‌：缺乏同理心、判断力低下，表现为不恰当的社会活动（如盗窃、撒谎、侮辱他人等），甚至扰乱社会治安‌。
• ‌刻板行为‌：重复某些动作或言语，对日常习惯过度坚持，出现强迫性探索周围物体的行为‌。
• ‌Klüver-Bucy综合征‌：早期可能出现口探索症（频繁用口部接触物体）、强迫性触摸眼前物品等行为‌。

二、情绪调节障碍

• ‌情绪不稳定‌：易冲动、易怒或突然暴怒，可能因小事引发强烈情绪反应‌。
• ‌情感淡漠‌：对事物缺乏兴趣，表现为社交退缩、主动性丧失，部分患者早期出现抑郁情绪‌。

三、语言功能减退

• ‌语言表达障碍‌：言语流畅度下降，出现找词困难、重复或停顿，语义理解能力减弱‌。
• ‌沟通能力下降‌：难以组织有意义的句子，可能伴随言语贫乏或答非所问‌。

四、认知功能变化

• ‌执行功能受损‌：计划和组织任务能力下降，难以完成复杂事务‌。
• ‌注意力与记忆力变化‌：注意力涣散，短期记忆相对保存，但远期记忆可能轻度受损‌。

备注

部分患者可能早期出现性行为异常（如过度身体接触或公开展示）‌。需注意，这些症状可能与其他痴呆类型重叠，需结合神经影像学及行为评估进行鉴别诊断‌。