广东省医保在广州的使用规则如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过“粤医保”微信小程序办理（适用于省内及跨省异地就医）；

   • 线下备案 ：需到参保地或就医地社保局办理。

2. 备案后待遇

   • 门诊特定病种 ：无需重复认定，直接享受门诊特定病种待遇；

   • 普通门诊 ：未备案无法直接报销，需先自费后报销；

   • 住院、门诊特定病种、生育 ：可事后通过广州医保局报销，但报销比例可能降低10%。

二、具体使用规则

1. 门诊就医

   • 未备案：普通门诊费用需自费；

   • 已备案：可正常使用医保报销。

2. 住院就医

   • 需提供医保卡、病历本、医疗费用发票等材料，在广州定点医院直接结算。

3. 药品报销

   • 若药品在参保地医保目录内但就医地目录外，需先通过广州医保局审核，可能无法报销。

三、注意事项

1. 医保目录差异

   • 即使药品在广东是医保药，若在广州就医时当地医保目录不认可，仍需自费。

2. 报销比例

   • 长期异地就医备案人员若未履行承诺事项，可能影响报销比例或待遇。

3. 农村医保

   • 广东湛江等地的农村医保卡可跨市使用，但报销额度和药品目录以参保地政策为准。

四、特殊情况处理

• 异地转诊 ：需通过指定医院转诊，按转诊流程办理备案；

• 费用纠纷 ：建议保留完整就医材料，通过医保局或法律途径解决。

广东省医保在广州的使用需结合备案情况，不同医疗类型待遇有所差异，建议提前办理备案并确认药品目录。