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发绀:患儿常出现全身青紫,尤其在活动或哭闹时加重,这是由于肺静脉血氧不足导致的。
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呼吸系统症状:
- 呼吸急促:患儿呼吸频率明显加快,可能伴有呼吸困难。
- 反复肺部感染:易发生肺炎,表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。
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生长发育迟缓:由于缺氧和心功能不全,患儿常表现为喂养困难、体重增长缓慢、抵抗力差。
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心脏相关体征:
- 心跳加速:心率增快,婴儿心率可能超过160次/分。
- 心脏杂音:体检时可能在胸骨左缘第2肋间听到收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音分裂并亢进。
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其他症状:
- 杵状指(趾):部分患儿可能出现杵状指(趾),但一般较轻。
- 肝大:由于右心衰竭,可能出现肝脏肿大。
根据肺静脉有无梗阻、心房间通道大小和是否合并其他心脏畸形,症状表现会有所不同。肺静脉梗阻的患儿症状出现早且严重,而非梗阻型患儿症状相对较轻,但病情发展较缓慢。