1. 药物治疗(适用于轻症或辅助治疗)
- 抗凝/抗血小板药物:如肝素、阿司匹林、氯吡格雷等,可防止血栓扩大并改善血流。
- 激素与血管扩张剂:如罂粟碱、尼莫地平,用于减轻脑水肿和改善脑循环。
- 溶栓治疗:超急性期(6小时内)可尝试静脉溶栓,但需严格评估出血风险。
2. 手术治疗(适用于严重闭塞或药物无效者)
- 机械取栓:通过介入技术直接清除血栓,适合急性期患者。
- 颈动脉内膜剥脱术:切除血管内斑块,恢复血流,适用于动脉硬化严重者。
- 血管移植术:重建血管通路,改善脑供血。
3. 介入治疗(微创恢复快)
- 支架置入术:扩张狭窄血管并植入支架,创伤小、恢复快,适合部分急性闭塞患者。
4. 辅助治疗
- 亚低温治疗:降低脑代谢,减轻水肿,保护神经功能。
- 脱水降颅压:使用甘露醇等药物缓解脑水肿,预防脑疝。
5. 康复与长期管理
- 康复训练:包括物理治疗、语言训练等,帮助恢复神经功能。
- 生活方式调整:戒烟限酒、控制血压/血脂、适度运动,降低复发风险。
提示:外伤后颈内动脉闭塞需争分夺秒治疗,6小时内是黄金救治期。建议立即就医,由医生根据影像学检查(如CTA、DSA)制定个体化方案。术后需定期复查,监测血管通畅性。