小儿单纯肺动脉口狭窄的症状表现多样,主要包括以下几点:
一般症状
- 呼吸困难:这是较为常见的症状之一。由于肺动脉狭窄,肺部血液灌注减少,导致氧气供应不足,孩子在活动或哭闹时可能会出现呼吸急促、气喘等表现。
- 心悸:狭窄导致肺动脉血流异常,心脏负荷增加,孩子可能会感到心慌、心跳不规律。
- 乏力:因心脏功能受影响,身体的氧和能量供应不足,孩子容易感到疲倦、无力,活动耐力下降。
- 发绀:病情严重时,孩子可能会出现口唇、指甲等部位发紫,这是因为血液中氧含量降低。
- 生长发育迟缓:长期的心肺功能异常,会影响孩子的营养吸收和代谢,导致身高、体重等生长指标落后于同龄人。
心脏检查
- 心脏杂音:医生在听诊时,可能会听到心脏部位有特殊的杂音,这有助于诊断疾病。
- 心脏增大:中度及重度狭窄时因右心室增大,可形成心前区膨隆。
- 收缩期震颤和杂音:肺动脉瓣狭窄者在胸骨左缘第2肋间有收缩期震颤,并可听到粗糙而较长的喷射性收缩期杂音,漏斗部狭窄者杂音于第3、4肋间最响。
- 肺动脉第2心音减低及分裂:程度亦随轻、中、重度狭窄而逐渐明显。
- 收缩早期喷射音:轻、中、重度瓣膜狭窄者常于胸骨左缘第2、3肋间听到。
- 右心衰竭体征:如肝大、腹水及水肿等。
其他症状
- 面颊潮红:可能由于右心室压力增高导致。
- 指端肥大:可能由于长期的心脏负荷过重导致。
这些症状的轻重程度与肺动脉口狭窄的程度密切相关。轻度狭窄可能没有明显症状,而中度和重度狭窄则可能导致更严重的症状和体征。如果孩子出现上述任何症状,应及时就医进行详细检查和诊断。