小儿肺炎链球菌脑膜炎属于严重的中枢神经系统感染性疾病，其危害性主要体现在以下方面：
一、急性期危害
- 致命风险：未及时治疗可引发脑水肿、脑疝，导致永久性脑损伤或死亡。
- 全身性症状：包括高热、呕吐、颈项强直、意识障碍，严重时出现昏迷或抽搐。
- 炎症扩散：可能进展为败血症，引发休克、多器官衰竭等全身性并发症。
二、治疗难度
- 耐药性问题：肺炎链球菌易产生耐药性，常需联合使用头孢曲松、万古霉素等抗生素，延长治疗周期。
- 疗效监测挑战：需密切观察颅内压、脑脊液指标及神经系统功能，治疗过程复杂。
三、长期后遗症
- 神经系统损伤：可能导致智力障碍、癫痫、脑性瘫痪及运动/感觉功能异常。
- 感官损害：约30%-50%患儿遗留听力受损，甚至失聪。
- 脑结构异常：包括脑积水、硬脑膜下积液等，需手术干预或长期管理。
四、并发症风险
- 急性并发症：如抗利尿激素异常分泌综合征（低钠血症、脑水肿加重）、脑室管膜炎（致死率高）。
- 远期功能障碍：部分患儿出现视力障碍、行为异常或学习能力下降。
总结
该病整体预后较差，约10%-20%患儿死亡，幸存者中30%以上遗留神经系统后遗症。早期诊断、足疗程抗生素治疗及并发症管理是改善预后的关键。
