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胎粪排出时间延迟:正常新生儿多在出生后12-24小时内首次排便,而胎粪性便秘患儿出生48小时后仍未开始排便。
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消化道梗阻症状:
- 腹胀:腹部逐渐膨隆,腹壁可见肠型。
- 拒奶:患儿因不适而拒绝进食。
- 呕吐:呕吐物可呈黄绿色或粪便状。
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体征:
- 直肠指检可触及粪块:医生通过肛门指检可触到秘结的胎粪,并可能随指检带出而使症状缓解。
- 腹部肿胀:由于胎粪积聚,腹部隆起明显。
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其他症状:
- 不安:患儿表现为烦躁、哭闹不止。
- 黄疸:胎粪排出延迟可能导致胆红素肠肝循环增加,出现黄疸。
如果患儿存在甲状腺功能低下、巨结肠等疾病,还可能伴有原发病的表现。