显微型多血管炎的前兆主要表现为多系统非特异性症状，具体可归纳为以下六个方面：
一、全身症状
早期常出现低热或高热、持续性乏力、体重下降及食欲减退，这些症状易被误认为普通感染或疲劳。
二、皮肤黏膜改变
- 紫癜或斑丘疹：下肢多见，呈对称性分布，按压不褪色
- 网状青斑：皮肤呈现青紫色网状花纹
- 皮肤溃疡/坏死：多发生在足踝、指尖等末梢部位
三、呼吸道异常
干咳、活动后气促可能是肺部受累最早表现，部分患者会突发咯血（需警惕肺泡出血），肺部症状有时早于肾脏病变出现。
四、肾脏损害信号
显微镜下血尿（尿检发现红细胞）和蛋白尿（尿液泡沫增多）是肾脏受累的敏感指标，早期可能无水肿或高血压。
五、神经系统症状
手足麻木/刺痛等周围神经病变，或单侧肢体无力等单神经炎表现，可能早于典型血管炎症状出现。
六、其他前兆
- 游走性关节痛：多累及大关节，无晨僵或畸形
- 反复腹痛：伴随恶心、呕吐或便血，提示消化道血管炎
就医建议
若同时出现发热+皮疹+任意脏器异常（如血尿、咯血、肢端麻木），建议立即进行抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测和器官功能评估。早期治疗可显著改善预后，延误可能造成不可逆的肾/肺损伤。
