-
无症状或无器质性心脏病
若期前收缩为偶发且无不适症状,通常无需特殊治疗,注意调整生活方式(如避免熬夜、戒烟酒、减少咖啡因摄入等)即可。 -
症状明显或合并器质性心脏病
- 房性期前收缩:可选用β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)或钙通道阻滞剂(如维拉帕米)缓解症状。
- 室性期前收缩:
- 频发或症状明显者:可选用普罗帕酮、胺碘酮或美西律等抗心律失常药物。
- 合并冠心病等基础疾病:需优先治疗原发病,如使用阿司匹林、他汀类药物等。
-
特殊情况
- 由电解质紊乱(如低钾血症)引起:需补钾并纠正代谢异常。
- 药物诱发(如洋地黄、奎尼丁):需停用相关药物并调整治疗方案。
注意事项:
- 抗心律失常药物可能引发副作用(如胺碘酮导致甲状腺功能异常),需严格遵医嘱使用。
- 频繁发作的室性期前收缩若药物治疗无效,可考虑射频消融术等介入治疗。
提示:老年人常伴随多种慢性疾病,用药前需完善心电图、心脏超声等检查,明确病因后制定个体化方案。切勿自行用药或调整剂量!