被蜘蛛咬了后，如果脸部被挠破皮，应该及时采取以下措施：
1. 清洗伤口
- 肥皂水清洗：立即用肥皂和清水清洗伤口，以减少感染风险4。
- 双氧水或碘伏消毒：用双氧水或碘伏消毒伤口，防止感染扩散4。
2. 冷敷
- 冰块冷敷：用冰块或冷敷袋冷敷伤口，可以减轻疼痛和肿胀，并缓解瘙痒症状12。
3. 避免抓挠
- 不要抓挠：避免抓挠伤口，以免加重感染或促使毒液扩散5。
4. 观察症状
- 观察身体反应：密切观察身体是否有其他症状，如严重红肿、疼痛加剧、发热、头晕、肌肉痉挛、呼吸困难等5。
5. 就医
- 及时就医：如果症状严重或持续不改善，应立即就医。医生会根据伤口情况、蜘蛛种类和患者症状制定治疗方案，必要时可能会使用抗毒血清5。
6. 其他措施
- 抗组胺药：如果有过敏反应，如瘙痒、红肿等，可以服用抗组胺药物，如氯雷他定或马来酸氯苯那敏12。
- 抗生素：如果伤口出现感染迹象，医生可能会开具抗生素治疗6。
注意事项
- 不要用嘴吸吮毒液：禁止用嘴吸吮咬伤处的毒液，以免毒液进入口腔10。
- 记录蜘蛛特征：如果可能，尽量记住蜘蛛的斑纹和颜色等特征，有条件者可以拍摄照片或将蜘蛛浸泡在酒精中保存，以便就医时提供给医生10。
通过以上措施，可以有效处理蜘蛛咬伤，并减少可能的并发症。如果有任何疑问或不适，请及时就医。
