被螨虫叮咬后判断是否中毒，可从局部反应、全身症状及必要检查三方面综合评估：

一、判断是否中毒的要点

1. ‌局部症状观察‌

   • 若叮咬处仅有轻度红肿、瘙痒或小丘疹，通常属于非中毒性过敏反应‌。
   • 若出现大面积红肿、水疱、出血性皮疹或皮肤溃烂，可能提示毒素刺激或继发感染‌。

2. ‌全身症状监测‌

   • 轻度中毒：可能伴随低热、轻微乏力或局部淋巴结肿大‌。
   • 重度中毒：出现持续高热（≥38.5℃）、恶心呕吐、肌肉酸痛、呼吸困难、四肢麻木或意识模糊等症状，需高度警惕‌。

3. ‌医学检查辅助‌

   • 血常规检查：如白细胞计数或嗜酸性粒细胞异常升高，可能提示中毒或感染‌。
   • 皮肤镜检查：明确是否存在虫体残留或深层组织损伤‌。

二、紧急处理与就医建议

1. ‌初步处理‌

   • 立即用肥皂水清洗叮咬部位，减少毒素残留‌。
   • 局部冷敷缓解肿胀，外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏止痒‌。

2. ‌就医指征‌

   • 出现呼吸困难、持续高热（超过24小时不退）、伤口化脓等严重症状‌。
   • 婴幼儿、孕妇或既往有过敏史者，即使症状轻微也建议就医评估‌。

注：螨虫叮咬通常毒性较低，但野外环境中可能混杂其他毒虫（如恙螨）。若无法明确虫种且症状持续加重，建议携带虫体照片或样本至医院皮肤科就诊‌。