1. 停用蒽醌类泻药
首要措施是立即停用含蒽醌的刺激性泻药(如大黄、番泻叶、芦荟胶囊等),避免继续损伤肠道黏膜。研究表明,停药后6-12个月色素沉着可能逐渐消退。
2. 调整饮食与生活方式
• 增加膳食纤维:多饮水(每日>2000ml),多摄入蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物(如芹菜、火龙果、燕麦);
• 规律排便:养成每日定时排便习惯,避免久坐;
• 适度运动:如快走、瑜伽等促进肠道蠕动。
3. 药物治疗
• 促动力药:莫沙必利、多潘立酮等改善胃肠动力,缓解腹胀;
• 缓泻剂:乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等非蒽醌类通便药;
• 调节菌群:双歧杆菌等益生菌改善肠道微生态。
4. 并发症处理
• 息肉切除:内镜下切除肠息肉并病理检查;
• 手术矫正:直肠内套叠固定术等解除机械性梗阻。
5. 特殊情况支持治疗
长期患病者若出现贫血、电解质紊乱等,需输血、补液及营养支持。
注意事项:建议每6-12个月复查肠镜监测病变,尤其有息肉或癌变风险者。若合并炎症性肠病,需同步抗炎治疗。
(注:以上方案需在医生指导下个体化实施)