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遗传性血管病变是主动脉夹层的重要病因之一,例如马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征等遗传性疾病会导致主动脉壁结构异常,增加夹层风险。这类疾病通常由基因突变引起,可能表现为家族性主动脉夹层病史。
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其他高危因素包括高血压(占比超50%)、动脉粥样硬化、外伤等,这些因素在老年人中更为突出。即使存在遗传易感性,后天因素(如未控制的高血压)仍是发病的关键诱因。
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遗传倾向的复杂性:约19%的主动脉夹层患者有家族史,但并非所有携带遗传基因者都会发病,环境和生活方式(如吸烟、运动方式)也起重要作用。
老年人主动脉夹层分离存在遗传可能性,但需结合个体生活习惯和基础疾病综合评估风险。建议有家族史者定期进行心血管检查。