带状疱疹后遗神经痛综合处理方案
一、药物治疗
- 止痛药物
轻中度疼痛可使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），重度疼痛需联合抗惊厥药（如加巴喷丁、普瑞巴林）或三环类抗抑郁药（如阿米替林）。 - 神经营养修复
补充维生素B1、B12及甲钴胺等药物，促进神经修复。
二、物理与介入治疗
- 物理疗法
紫外线照射、经皮神经电刺激（TENS）可改善局部循环，阻断疼痛信号传导。 - 神经阻滞/微创治疗
超声或CT引导下注射局麻药、激素或进行射频消融，适用于药物控制不佳者。
三、中医治疗
- 针灸与拔罐
针灸皮损周围穴位（如合谷、夹脊穴）或刺血拔罐，可疏通经络、缓解疼痛。 - 火针联合中药
火针刺激配合中药外敷，加速炎症消退。
四、日常护理
- 皮肤与作息管理
保持患处干燥清洁，穿宽松衣物减少摩擦；规律作息，避免劳累。 - 饮食调整
避免辛辣、酒精及咖啡因，多摄入富含维生素的蔬果（如橘子、苹果）。
五、心理支持
- 放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛缓解焦虑，间接减轻疼痛。 - 专业心理干预
针对伴随焦虑、抑郁的患者，需配合心理治疗改善生活质量。
六、手术治疗
对顽固性疼痛且其他治疗无效者，可考虑神经根切断术或交感神经毁损术。
注意事项
- 治疗需个体化，建议在医生指导下选择方案。
- 高危人群（老年人、免疫力低下者）建议接种疫苗预防。
（注：以上方案整合自多学科临床实践，具体实施需结合患者实际情况。）
