慢性进行性舞蹈病的处理需采取多维度综合管理策略，具体如下：
一、药物治疗
- 控制舞蹈样动作
使用多巴胺受体拮抗剂或耗竭剂，如舒必利、利培酮、丁苯那嗪等，可减少异常不自主运动；抗胆碱能药物（如苯海索）也可改善运动障碍。 - 改善精神症状
针对焦虑、抑郁等症状，可使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药；精神症状明显时，联用锥体外系副作用较小的抗精神病药（如氟哌啶醇）。 - 延缓认知衰退
胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）可能对早期认知障碍有一定改善作用。
二、非药物治疗
- 物理康复
通过步态训练、肌力强化、平衡练习等，提高运动协调性和生活自理能力。 - 行为干预
认知行为疗法可调整患者的负面思维模式，社交技能训练有助于改善人际交往困难。 - 基因治疗（实验阶段）
针对亨廷顿舞蹈病等特定基因突变类型，腺病毒载体介导的基因替代疗法正在探索中。
三、长期护理与支持
- 生活护理
提供安全环境防止跌倒，协助进食、翻身等日常活动，预防褥疮和营养不良。 - 心理支持
家属参与疾病管理教育，帮助患者建立治疗信心，减轻病耻感。 - 定期评估
每3-6个月复查运动功能、认知状态及药物副作用，动态调整治疗方案。
四、注意事项
- 避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素，保持规律作息。
- 饮食需富含维生素B族（如全麦、瘦肉），避免刺激性食物。
- 病情晚期可能出现吞咽困难，需及时进行营养支持干预。
注：当前治疗以对症为主，尚无根治方法，需终身管理。
