结肠血管扩张症的典型症状主要表现为与血管异常相关的消化道出血和继发性改变,具体可归纳为以下四类:
一、出血相关症状
- 无痛性下消化道出血
特征为骤发、间歇或反复发作的直肠出血,表现为鲜红色血便或柏油样便。90%患者出血可自行停止,但易复发;约15%可能出现大出血伴休克。 - 慢性隐性出血
长期粪便隐血可导致缺铁性贫血,表现为乏力、面色苍白、头晕等症状。
二、腹部症状
- 腹痛
多位于下腹部,呈钝痛或痉挛性疼痛,可能与肠道黏膜损伤或肠壁张力改变有关。 - 排便习惯改变
可能出现腹泻、便秘或大便形态异常。
三、全身性症状
- 贫血
因慢性失血导致血红蛋白下降,严重时可出现呼吸急促、心悸等。 - 休克
急性大出血时可能引发血流动力学紊乱,表现为血压下降、意识模糊等。
四、其他非特异性症状
少数患者可能出现腹胀、食欲减退或低热,但缺乏特异性。
注:症状表现存在个体差异,部分患者可能长期无症状。反复出血或贫血者需及时完善结肠镜、影像学检查以明确诊断。