1. ​​抗结核药物治疗​​
   这是食管结核的基础治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则，疗程通常为6-12个月甚至更久。治疗期间需定期监测肝肾功能和血常规，以评估药物副作用。

2. ​​对症治疗​​

   • ​​反流性食管炎​​：可使用多潘立酮等促胃肠动力药，减少胃酸反流。
   • ​​吞咽困难或疼痛​​：可给予黏膜保护剂或止痛药缓解症状。

3. ​​手术治疗​​
   适用于以下严重并发症：

   • 食管严重狭窄或瘢痕形成，经扩张治疗无效；
   • 食管瘘（如食管气管瘘、纵隔瘘）或脓肿形成；
   • 合并食管憩室或肿瘤难以区分时。
     常见术式包括食管部分切除术、病灶清除术及瘘管修补术等，术后仍需继续抗结核治疗至少1年。

4. ​​支持治疗与护理​​

   • ​​饮食调整​​：以高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质食物为主（如小米粥、牛奶），避免辛辣、硬质食物。
   • ​​休息与营养支持​​：保证充足睡眠，必要时补充营养以提高免疫力。
   • ​​定期复查​​：通过胸部CT、胃镜等检查监测病情进展。

5. ​​隔离防护​​
   食管结核具有传染性，治疗期间需注意隔离，避免飞沫传播。

​​提示​​：多数食管结核患者通过规范抗结核治疗可痊愈，但需严格遵医嘱，不可自行停药。若出现症状加重或并发症，应及时就医评估手术必要性。