小儿呕吐是一个常见的症状,其形成原因多种多样,主要包括以下几个方面:
1. 消化系统疾病
- 先天性消化道畸形:如食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等,这些情况会导致食物无法正常通过消化道,从而引起呕吐
- 后天性消化道疾病:如急性胃炎、消化不良、肠梗阻等。急性胃炎多因饮食不洁或病毒、细菌感染引起,消化不良常因进食过多、过快或食物不易消化导致,肠梗阻时肠道堵塞,患儿会频繁呕吐
- 感染性呕吐:胃炎、肠炎、痢疾等消化道感染性疾病,由于局部刺激可引起反射性呕吐
2. 消化道外疾病
- 颅内疾病:如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑外伤、颅内出血等,这些疾病会引起颅内压升高,导致呕吐
- 呼吸道疾病:如上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等,感染引起的炎症反应可能会影响胃肠道功能,导致呕吐。
- 心肾疾病:如心肌炎、心包炎、心力衰竭、肾性高血压脑病、肾盂肾炎等,这些疾病也可能引起呕吐。
- 内分泌及代谢性疾病:如肾上腺皮质功能不全、代谢性酸中毒、低钠及高钠血症、低钾血症、糖尿病酮症酸中毒等。
3. 全身感染和代谢障碍
- 感染性疾病:如败血症、扁桃体炎、中耳炎等,感染引起的全身症状可能导致呕吐。
- 代谢障碍:如糖尿病酮症酸中毒、肾上腺危象等,这些情况也可能引起呕吐。
4. 中毒
- 毒物刺激:包括食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等,几乎都有呕吐症状
5. 其他原因
- 精神因素:有些孩子可能会因为精神过度紧张或焦虑引发呕吐
- 前庭功能紊乱:如美尼尔氏病,呕吐较为剧烈,但多伴有眩晕、视物旋转
- 先天性消化道畸形:如胃扭转、肥大性幽门梗阻等
总结
小儿呕吐的原因复杂多样,家长在发现孩子呕吐时,应密切观察其症状,包括呕吐的频率、呕吐物的性质、是否伴有其他不适等。如果呕吐持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时带孩子到正规医院就诊,以明确病因并进行相应的治疗