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药物治疗
- 抗感染治疗:首选血脑屏障穿透力强的抗生素,如青霉素、头孢曲松钠等,需根据细菌培养及药敏试验调整用药。
- 激素类药物:感染严重或出现脑水肿时,可短期使用地塞米松等糖皮质激素。
- 辅助药物:甘露醇降低颅内压,解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解症状。
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手术治疗
- 清除病灶:通过乳突切开术、鼓膜切开术等清除中耳乳突化脓性病变,阻断感染扩散。
- 引流减压:严重者需行脑桥外侧池切开引流术或腰椎穿刺,降低颅内压。
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支持与对症治疗
- 营养与水电解质平衡:保证输液、营养摄入,维持电解质稳定。
- 症状管理:物理或药物退热,镇静剂缓解神经症状,必要时输血。
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康复与预防
- 加强护理:保持安静休息,避免并发症如脑疝。
- 增强抵抗力:康复期需营养支持及适度锻炼,预防复发。
提示:病情危急时需立即就医,严格遵医嘱治疗以提高治愈率。