老年人先天性心血管疾病的表现可分为以下症状及体征:
一、常见症状
- 呼吸困难
早期表现为活动后气短、胸闷,严重者静息状态也会出现,可能与心肺循环障碍及肺动脉高压有关。 - 心悸
自觉心跳异常,包括心跳过速、不规律或强烈搏动感,与心脏负荷增加及心律失常相关。 - 发绀
口唇、手指等末梢部位呈现青紫色,因血液氧合不足导致,多见于右向左分流型病变。 - 胸痛
胸部压迫感或放射性疼痛,可能由心肌缺血或肺动脉高压引起,活动后加重。 - 乏力与易疲劳
因全身供血不足导致活动耐力下降,轻微劳作即感疲乏。
二、晚期加重表现
- 右心衰竭体征
包括下肢水肿、肝大、颈静脉怒张,提示心脏功能失代偿。 - 咳嗽与咯血
肺淤血或肺水肿时出现,可伴随粉红色泡沫痰。 - 晕厥或头晕
脑供血不足引发,严重时出现短暂意识丧失,尤其在体位改变时。
三、特殊体征
- 心脏听诊异常
胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强或分裂。 - 心脏扩大
心前区抬举性搏动,叩诊心脏浊音界增大。
此类症状需结合心脏超声、心电图等检查明确诊断,早期干预可改善预后。