肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速(ADTdpVT)是一种较为严重的心律失常,具有较高的猝死风险。以下是关于其危害的详细信息:
- 1.心律失常类型及特征:ADTdpVT是一种特殊类型的室性心律失常,其特征是QRS波的振幅和波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转这种心律失常的频率通常在200到254次/分钟之间。
- 2.主要症状:主要表现为发作性晕厥和猝死。晕厥通常发生在交感神经高度紧张或张力突然变化的情况下,例如剧烈运动、劳累、排便、精神紧张、疼痛、恐惧、焦虑、噩梦、声光刺激等症状轻者可能仅出现黑矇、眩晕、视力模糊、忧虑、呻吟、喊叫等症状;重者则可能发生晕厥、意识丧失、抽搐、尿失禁、猝死等
- 3.猝死风险:ADTdpVT的猝死率较高。据统计,美国每年约有3000名儿童和青少年因ADTdpVT而死亡,其中约2/3的基因携带者会出现晕厥,猝死率约为15%这种心律失常如果不及时治疗,可能会恶化为心室颤动(室颤),导致心脏骤停。
- 4.并发症:ADTdpVT可能引发多种严重并发症,包括晕厥、抽搐、阿-斯综合征及心脏性猝死等
- 5.诊断与治疗:诊断通常依赖于心电图检查,1993年Schwarts提出的计分法LQTS诊断标准是国际上通用的诊断标准治疗方法包括药物治疗(如β受体阻滞药、苯妥英钠等)、左侧颈交感神经切断术、植入心脏复律除颤器(ICD)以及同步直流电击复律等
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速是一种具有高猝死风险的心律失常,严重威胁患者的生命安全。如果出现相关症状,应立即就医进行诊断和治疗。