无症状性脑梗死（silent brain infarction，SBI）是指具有脑梗死的病理学特征，且有相应的影像学改变，患者既往无明确的神经系统自觉症状，临床上容易被忽视。针对无症状性脑梗死，可以从以下几个方面进行处理：
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一般治疗：
- 注意休息，注意水电解质的平衡，饮食要以低脂肪、低热量、低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。
- 消除患者的紧张情绪，让患者了解病情，以便配合治疗。
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药物治疗：
- 对于伴有高血压的患者，需要严格控制血压，遵医嘱按时服用抗高血压药物。
- 糖尿病人要严格控制血糖，在医生指导下服用降糖药或注射胰岛素。
- 抗血小板药物如肠溶阿司匹林、噻氯匹定等可用于预防血栓形成。
- 他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等可用于降低血脂水平。
- 中成药如复方丹参制剂等也可选择应用。
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介入治疗：
- 对于有颈或颅内动脉狭窄的患者，可以借助于具有高清晰高分辨力的数字减缩造影机在电视导向下通过导管进行治疗。
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高压氧治疗：
- 提高氧分压，增加氧从毛细血管向细胞的弥散能力。
- 收缩正常脑血管，增加了病变部位脑血流灌注。
- 脑组织有氧代谢增强，无氧代谢减少，能量产生增多，加速酸性代谢物的清除，为神经组织的再生、神经功能的恢复提供良好的物质基础。
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定期随访：
- 无症状性脑梗死患者应定期进行随访观察，包括神经系统检查和必要的影像学检查，以监测病情变化并及时调整治疗方案。
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生活方式干预：
- 戒烟限酒，保持健康的生活方式。
- 适量运动，避免过度劳累和剧烈运动。
- 保持良好的心态和充足的睡眠。
无症状性脑梗死的处理需要综合考虑多个方面，包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、高压氧治疗以及定期随访和生活方式干预等。这些措施旨在改善患者的预后并降低复发风险。
