杀虫脒中毒的特效解毒药物为亚甲蓝(美蓝),其针对高铁血红蛋白症具有明确疗效。具体用药方案如下:
- 亚甲蓝:首次剂量为1~2mg/kg,加入50%葡萄糖注射液40ml中缓慢静脉注射;若发绀未消退,可于1~2小时后重复半量或全量。
- 维生素C:作为辅助用药,可增强亚甲蓝的还原作用,促进高铁血红蛋白恢复。
其他辅助治疗药物包括:
- 利尿剂(如速尿):促进毒物排泄。
- 补液药物(如葡萄糖、生理盐水):维持水电解质平衡,加速毒物代谢。
- 碱性药物(如碳酸氢钠):用于碱化尿液,减轻出血性膀胱炎症状。
注意事项:
- 亚甲蓝需严格按剂量使用,过量可能加重高铁血红蛋白症。
- 无紫绀症状者无需使用亚甲蓝。
- 严重中毒需结合血液净化(如血液灌流、透析)清除毒物。