一、现场应急处理
- 迅速脱离中毒环境
立即转移至空气新鲜处,疏散污染区人员,禁止无关人员进入。 - 污染皮肤处理
脱去被污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、毛发和指甲。 - 眼部接触处理
立即提起眼睑,用流动清水冲洗10分钟,或用2%碳酸氢钠溶液冲洗。 - 口服中毒处理
尽快洗胃(温清水或2%碳酸氢钠溶液),并导泻(如硫酸镁)。
二、医疗急救措施
- 维持生命体征
- 给予吸氧,改善呼吸困难。
- 建立静脉通路,静脉滴注10%葡萄糖500-1500ml加维生素C(500-2000mg),促进毒物代谢。
- 解毒药物应用
- 高铁血红蛋白血症:小剂量美蓝(1%溶液4-10ml静脉注射)或10%硫代硫酸钠10ml。
- 严重发绀:需重复美蓝剂量,同时监测肝肾功能。
- 加速毒物排泄
加强利尿(如甘露醇)和补液,促进杀虫脒及其代谢产物排出。
三、后续护理与观察
- 一般护理
保持呼吸道通畅,监测生命体征(心率、呼吸、血压等),观察意识状态及尿量变化。 - 饮食与口腔护理
中毒早期禁食,病情稳定后逐步过渡至正常饮食,保持口腔清洁。 - 心理支持与健康教育
安抚患者情绪,讲解中毒原因及预防措施,避免再次接触杀虫脒。
四、预防措施
- 使用规范
农业操作时佩戴防毒口罩、防护服及手套,避免皮肤和呼吸道接触。 - 施药限制
水稻生长期仅允许使用1次,收割前40-70天禁用,禁止用于其他作物。
提示:若出现昏迷、休克等严重症状,需立即送医,并告知医生中毒途径及时间,以便精准治疗。