妊娠合并肝硬化是一种严重的疾病，对孕妇和胎儿都可能产生重大影响。以下是妊娠合并肝硬化的一些主要危害:

对孕妇的影响

1. 流产和早产风险增加: 肝硬化患者的流产率和早产率都比正常妊娠高3。

2. 妊娠高血压综合征发病率增高: 可能与肝硬化患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力增加、低蛋白血症、雌激素代谢障碍和缺氧有关3。

3. 宫缩乏力和产程停滞: 肝硬化合并腹水、低蛋白、子宫肌纤维水肿等，临产后易导致宫缩乏力，产程停滞1。

4. 产后出血风险增加: 由于凝血机制障碍、凝血因子缺乏可引起产后出血1。

5. 产后感染风险增加: 肝硬化病人贫血、低蛋白等使机体免疫力下降，易发生产后感染1。

6. 孕产妇死亡率增高: 文献报道，产妇病死率可达10.34%3。

对胎儿的影响

1. 围生儿死亡率增加: 围生儿死亡率为17.9%～18.2%，较正常妊娠增加3。

2. 低体重儿和胎儿窘迫发生率增高3。

3. 死胎和流产风险增加7。

4. 胎儿畸形风险增加7。

5. 肝炎病毒宫内感染风险增加: 可能导致胎儿一出生即患有病毒性肝炎，或为病毒携带者，或是先天性肝硬化7。

总结

妊娠合并肝硬化对孕妇和胎儿都可能产生严重的危害，包括流产、早产、妊娠高血压综合征、宫缩乏力、产后出血、产后感染、孕产妇死亡率增高以及围生儿死亡率增加等。对于患有肝硬化的女性，建议在病情得到有效控制后再考虑怀孕，以减少对自身和胎儿的潜在风险。如果已经怀孕，应密切监测病情，并在医生的指导下进行治疗和管理。