原发性小肠溃疡是一种相对少见但严重的疾病，其治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗

   • 停用相关药物：对于长期服用肠溶性非甾体类固醇药或肠溶性氯化钾片的患者，应暂时停用。如原有疾病需要服药者，可在本病治愈后改换其他药物或其他剂型。
   • 使用特定药物：前列腺素类似物，如米索前列醇等，能有效防治非甾体类固醇引起的胃肠黏膜损伤，理论上可用于本病治疗，但临床疗效有待进一步验证。甲硝唑被推荐用于本病，因其能杀灭厌氧菌及其他小肠致病菌。
   • 常规药物：常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。这些药物可以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，有助于溃疡的愈合。

2. 手术治疗

   • 适应症：对肠梗阻或肠穿孔的患者应急诊手术治疗，主要手术方式为节段切除和端端肠吻合。消化道出血不可控的患者也应考虑手术治疗。
   • 手术方式：包括微创手术和外科手术。微创手术有内镜手术和腹腔镜手术，适用于原发性小肠溃疡并发出血或急性肠穿孔时间短、腹腔污染轻微的患者。外科手术有肠切除肠吻合术和穿孔缝合术，适用于肠管狭窄、局部肠襻坏死或消化道出血不止的患者。

3. 饮食调整

   • 避免刺激性食物：患者应避免食用辛辣、高酸、高脂肪等刺激性食物，以免加重病情。
   • 选择易消化食物：建议多食用温软、易消化的食物，如小米粥、面条等。

4. 生活方式调整

   • 保持良好作息：患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。
   • 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都可能加重病情，因此患者应尽量戒烟限酒。

原发性小肠溃疡的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取药物治疗、手术治疗、饮食调整和生活方式调整等综合措施。患者也需要积极配合医生的治疗建议，以获得最佳的治疗效果。