一、立即脱离中毒环境
- 接触汞蒸气或液体:迅速将孩子转移至空气新鲜处,用流动清水冲洗接触部位至少15分钟。
- 误服汞化合物:立即催吐(意识清醒时),但若孩子意识不清或误服量大,需避免催吐以防误吸,尽快就医。
二、现场紧急处理
- 皮肤或毛发污染:用肥皂水或清水彻底清洗污染部位。
- 误服后保护胃肠黏膜:可口服生蛋清、牛奶或豆浆,减少汞对胃肠道的刺激。
三、医疗干预措施
- 洗胃与导泻:
- 急性口服中毒需尽快洗胃(意识清醒时),常用温水或碳酸氢钠溶液,导泻可用硫酸镁。
- 注意:若怀疑消化道穿孔风险,医生可能谨慎选择洗胃。
- 驱汞药物:
- 首选药物:二巯丙磺钠,通过肌肉注射分次给药,疗程约1周。
- 其他药物:二巯丙醇、二巯丁二钠等,根据病情调整。
- 血液净化:严重急性中毒需血液透析或灌流,快速清除血液中的汞。
四、对症支持治疗
- 维持水电解质平衡,纠正休克或肾衰竭。
- 使用糖皮质激素减轻炎症反应。
五、注意事项
- 保留样本:携带剩余汞、呕吐物或排泄物送检,帮助医生快速诊断。
- 避免二次接触:妥善处理含汞物品(如温度计、药品),防止再次误服或接触。
提示:汞中毒可能引发神经系统、肾脏等多器官损伤,即使症状轻微也需及时就医。