水合氯醛(Chloral hydrate)是一种具有镇静、催眠作用的药物,通常用于治疗失眠或作为术前用药以减轻焦虑和紧张情绪。当其使用不当或者过量时,可能会导致中毒现象的发生。
水合氯醛中毒通常是由于误服、重复用药或自杀吞服引起,特别是单次用量过大或者在短时间内重复用药过多的情况。母亲中毒也可能导致胎儿或哺乳期婴儿发生中毒。这种药物通过抑制中枢神经系统发挥作用,尤其对脑干网状结构上行激活系统的影响最为显著。当摄入剂量超过身体代谢能力时,会导致严重的毒性反应。
水合氯醛中毒可能表现为一系列的症状,包括但不限于消化道刺激症状如恶心、呕吐、腹泻等;神经系统症状如昏睡、昏迷、呼吸困难、心动缓慢、发绀、血压下降以及针尖样瞳孔等。长期滥用还可能导致慢性中毒,出现兴奋、肌痛关节痛、精神抑制丧失等症状,并且有可能产生依赖性。
在病理生理学方面,水合氯醛及其活性代谢产物三氯乙醇和三氯乙酸,在体内累积至一定浓度后会对心、肝、肾等多个器官造成损害,引发相应的临床表现。例如,它可以减弱心肌收缩力,缩短心肌不应期,从而诱发心律失常。它还可能对皮肤和黏膜产生强烈刺激,导致胃肠道出血或其他并发症。
为了预防水合氯醛中毒,重要的是要遵循医嘱正确使用该药物,避免超量服用。对于需要长期使用的患者,应定期监测血药浓度,确保安全有效的治疗范围。存储时应注意将药品放置于儿童无法触及的地方,防止意外摄入。如果怀疑发生中毒情况,应立即寻求医疗帮助,并告知医生详细的用药历史以便及时采取适当的解毒措施。这些措施包括洗胃、导泻、静脉输液促进排泄、给予中枢兴奋剂以及其他支持疗法。