胃平滑肌肉瘤是一种起源于胃壁平滑肌组织的恶性肿瘤，其治疗主要依赖于手术切除。在某些情况下，药物治疗也是必要的，尤其是在手术后辅助治疗、无法手术切除或病情复发的情况下。

对于胃平滑肌肉瘤的药物治疗，化疗是常用的方法之一。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、紫杉醇等，这些药物可以通过干扰癌细胞的DNA复制和分裂过程来控制肿瘤生长。还有其他一些化疗药物如多柔比星、顺铂等也被用于抑制肿瘤细胞的生长。在选择化疗方案时，医生会根据患者的具体情况（例如肿瘤大小、位置、分期以及患者的身体状况）来制定个体化的治疗计划。

除了传统的化疗药物，靶向治疗也逐渐成为胃平滑肌肉瘤的重要治疗方法之一。靶向治疗针对的是肿瘤细胞表面或内部特定的分子标志物，通过阻断癌细胞生长信号传导途径来发挥作用。例如，索拉非尼就是一种可用于特定基因突变型胃平滑肌肉瘤患者的靶向药物，它具有针对性强、副作用小的特点。

值得注意的是，虽然化疗和靶向治疗能够有效对抗胃平滑肌肉瘤，但它们也可能带来一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发等。在接受这些治疗的患者可能还需要服用一些辅助性药物来减轻副作用的影响。例如，为了缓解化疗引起的恶心和呕吐，可以使用甲氧氯普胺片、维生素B6片等药物；而对于疼痛管理，则可能需要用到镇痛药物、非甾体抗炎药或阿片类药物。

没有单一的“最管用”的药物可以适用于所有胃平滑肌肉瘤患者。最佳的治疗策略应当是个体化的，并且需要由专业的医疗团队根据患者的实际情况来决定。如果您或者您的亲人正在面对这种情况，请务必咨询专业医生的意见，他们将基于最新的医学研究成果和个人健康状况提供最适合的治疗建议。保持积极的心态，遵循医嘱进行规范治疗是非常重要的。

请注意，以上信息仅供参考，具体用药需遵医嘱。如果您有任何疑问或担忧，请及时与您的医疗服务提供者沟通。