获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的心血管损害的处理主要包括以下几个方面：
- 针对病因治疗
- 抗 HIV 治疗：高效抗逆转录病毒治疗（HAART）是治疗 AIDS 的关键，通过抑制 HIV 复制，降低病毒载量，恢复机体免疫功能，从而减少心血管损害的发生风险和进展。常用药物有核苷类反转录酶抑制剂（如齐多夫定、拉米夫定）、非核苷类反转录酶抑制剂（如奈韦拉平、依非韦伦）、蛋白酶抑制剂（如茚地那韦、利托那韦）等，一般采用多种药物联合使用。
- 心血管损害的对症治疗
- 心功能不全的治疗：限制钠盐摄入，使用利尿剂（如呋塞米、螺内酯）减轻心脏负荷，应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）改善心脏重构，如卡托普利、缬沙坦等。必要时使用正性肌力药物（如地高辛）增强心肌收缩力。
- 心律失常的治疗：根据心律失常的类型选择合适的药物，如室上性心动过速可使用维拉帕米、普罗帕酮等；室性心律失常可使用利多卡因、胺碘酮等。对于严重的心律失常，如心室颤动、持续性室性心动过速等，可能需要电复律或植入心脏复律除颤器（ICD）。
- 心包积液的治疗：少量心包积液一般无需特殊处理，定期观察即可。如果积液量较多，出现心脏压塞症状，如呼吸困难、低血压等，需要进行心包穿刺抽液或心包开窗引流，以缓解症状。
- 冠状动脉病变的治疗：对于 AIDS 患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗方法与非 AIDS 患者相似，包括生活方式调整（如戒烟、限酒、控制体重、适当运动）、药物治疗（如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物）和必要时的介入治疗（如经皮冠状动脉介入治疗，PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）。但在治疗过程中，需要考虑 AIDS 患者的特殊情况，如药物相互作用、免疫功能低下等。
- 支持治疗
- 营养支持：AIDS 患者常存在营养不良，应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，必要时可通过鼻饲或静脉途径补充营养。
- 预防感染：加强护理，预防呼吸道、消化道等感染，避免因感染加重心血管损害。可根据患者的免疫状态，给予相应的疫苗接种，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
AIDS 患者心血管损害的处理需要多学科团队协作，包括感染科、心血管内科、心脏外科、营养科等，共同制定个体化的治疗方案。还应关注患者的心理健康，给予心理支持和疏导。
