老年人消化性溃疡的处理需结合其生理特点和并发症风险，采取综合治疗方案：

一、药物治疗

1. ‌抑酸治疗‌
   首选质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑，或组胺受体拮抗剂（H2RA）如法莫替丁，需根据肝肾功能调整剂量，避免长期大剂量使用引发骨质疏松等副作用‌。
2. ‌黏膜保护剂‌
   联合使用胶体果胶铋、铝碳酸镁等药物增强胃黏膜屏障功能，减少胃酸侵蚀‌。

二、根除幽门螺杆菌（Hp）

1. ‌四联疗法‌
   采用PPI+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）的联合方案，注意选择低耐药性抗生素并监测药物不良反应‌。
2. ‌疗程管理‌
   完成14天疗程后需复查确认根除效果，降低复发风险‌。

三、饮食与生活方式调整

1. ‌饮食原则‌
   • 定时定量进餐，避免过饥过饱，食物以温软易消化为主（40-50℃为宜）‌。
   • 减少辛辣、过酸食物及咖啡、浓茶摄入，戒烟戒酒以降低胃黏膜刺激‌。
2. ‌生活干预‌
   • 保持规律作息，避免熬夜和过度劳累‌。
   • 通过散步、冥想等方式缓解精神压力，维持情绪稳定‌。

四、并发症监测与处理

1. ‌定期复查‌
   每3-6个月进行胃镜检查，评估溃疡愈合情况，尤其关注胃溃疡癌变可能‌。
2. ‌紧急处理‌
   若出现呕血、黑便或剧烈腹痛，需立即就医排查出血、穿孔等并发症，必要时行内镜止血或手术治疗‌。

五、药物使用注意事项

• 避免长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、肾上腺皮质激素等致溃疡药物，必须使用时需联用胃黏膜保护剂‌。
• 关注药物相互作用，如PPI可能影响抗血小板药物疗效，需在医生指导下调整方案‌。

注：以上方案需根据个体健康状况由医生制定，家属应协助监督用药和生活方式调整，确保治疗依从性。