被蚂蟥咬后快速止痒消肿的处理方法可参考以下步骤，结合虫咬处理原则及搜索结果中的有效措施：

一、紧急处理步骤

1. 移除蚂蟥

   • 不要强行拉扯，可用指甲、卡片等轻刮其吸盘，或用盐水、酒精滴在蚂蟥体表使其自然脱落。

2. 清洁伤口

   • 立即用肥皂水或清水冲洗咬伤部位，中和残留的分泌物并减少感染风险。

3. 压迫止血

   • 蚂蟥唾液含抗凝血物质，可能导致伤口持续渗血。用干净纱布按压5-10分钟止血。

4. 冷敷消肿

   • 用冰袋或冷毛巾敷患处10-15分钟，缓解肿胀和瘙痒，避免直接接触皮肤（隔一层布）。

二、止痒与抗炎措施

1. 外用药物

   • 炉甘石洗剂：涂抹患处，收敛止痒。
   • 糖皮质激素软膏：如丁酸氢化可的松乳膏，减轻炎症反应。
   • 碱性溶液：若瘙痒剧烈，可用5%碳酸氢钠溶液湿敷（类似中和蚁酸原理）。

2. 口服抗过敏药物

   • 如氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，缓解全身性瘙痒。

三、注意事项

• 避免抓挠：防止皮肤破损引发感染，可修剪指甲或使用无菌敷料覆盖。
• 观察感染迹象：若出现红肿加重、渗液或发热，及时就医，必要时使用抗生素。
• 特殊人群：孕妇、儿童用药需谨慎，建议咨询医生。

四、预防建议

• 户外活动时穿长裤、长袜，避免皮肤暴露；
• 使用含避蚊胺（DEET）的驱虫剂涂抹衣物或皮肤。

若处理后症状持续或出现过敏反应（如呼吸困难、全身皮疹），需立即就医。