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剧烈头痛:约95%的成人患者最早出现"爆炸性"头痛,常为胀痛或刺痛,可能逐渐加重;
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颈部僵直:约40%患者伴随颈部僵硬感,活动时疼痛加剧;
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感觉异常:约20%患者出现肢体麻木、皮肤瘙痒或虫爬感等异常感觉;
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发热与呕吐:超过20%患者伴随发热(多为低至中度)、恶心呕吐等症状;
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眼部症状:部分患者可能出现视力模糊、畏光、复视等眼部表现。
儿童患者早期更易出现全身性反应,如喷射性呕吐(超50%)、嗜睡(超82%)和发热。值得注意的是,约5%的病例在潜伏期(最短1天)内可能无明显前驱症状直接进入急性期。若出现上述症状且近期有生食螺类/淡水鱼虾史,建议立即就医检查。