被毛毛虫咬后判断是否中毒需结合局部症状和全身反应。以下是具体判断和处理方法：

一、判断是否中毒的依据

1. 局部症状

   • 轻度反应：皮肤出现红肿、刺痛、灼热感、瘙痒，可能有针尖状出血点或水疱。
   • 中度反应：红肿范围扩大，局部化脓或溃烂，伴随持续性疼痛。
   • 毒毛残留：肉眼可见皮肤上有细小黑点（毒毛），放大镜或胶带粘贴可辅助检查。

2. 全身中毒症状

   • 过敏反应：荨麻疹、关节疼痛、头晕乏力。
   • 严重中毒：呼吸困难、恶心呕吐、发热、肌肉酸痛或横纹肌溶解（尿液呈茶色）。

二、中毒后的紧急处理

1. 清除毒毛

   • 用胶带反复粘贴患处，粘除残留毒毛。
   • 避免用手抓挠或清水冲洗，防止毒毛扩散。

2. 清洁与消毒

   • 肥皂水或3%氨水冲洗伤口，中和毒素。
   • 碘伏或酒精消毒，预防感染。

3. 缓解症状

   • 冷敷：冰袋或冷毛巾敷患处，减轻肿胀和疼痛。
   • 外用药膏：炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏（抗炎止痒）。
   • 口服药物：抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏反应。

三、需就医的情况

若出现以下症状，需立即就医：

• 全身性过敏反应（如呼吸困难、喉头水肿）。
• 持续高热、肌肉酸痛或尿液异常（可能横纹肌溶解）。
• 伤口严重感染（化脓、溃烂范围扩大）。

四、溯溪活动的防护建议

1. 穿着防护：穿长裤、高帮鞋，避免皮肤暴露。
2. 环境观察：避开树木枝叶密集区域，减少接触毒虫概率。
3. 应急物品：携带胶带、肥皂、抗过敏药等急救用品。

总结

清明户外活动时，若被毛毛虫咬伤，优先通过局部症状判断是否中毒，并及时清除毒毛、消毒处理。出现全身反应或伤口恶化时需尽早就医。溯溪时建议做好防护，降低风险。