多源性房性心动过速部分情况下可以根治,不过存在个体差异,具体情况如下:
- 积极治疗原发病可治愈:多源性房性心动过速常见于患有心肺功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病、心脏疾病等的老年人,也可见于心脏传导系统发育未成熟的儿童。其治疗关键在于积极治疗基础疾病、去除诱因。多数患者在基础疾病好转后,多源性房性心动过速可恢复为窦性心律,达到临床治愈。比如由慢性阻塞性肺疾病急性发作诱发的多源性房性心动过速,在控制感染、改善通气功能、纠正缺氧和电解质紊乱后,心动过速可能会自行缓解。儿童患者因心脏传导系统发育未成熟导致的多源性房性心动过速,多可在 1-4 个月内自行消失,预后较好。
- 射频消融术可根治:对于病情严重、药物治疗效果差且频繁发作的患者,心脏射频消融术是一种有效的根治方法。该手术通过三维电生理系统进行心房三维建模及心电传导标测,精准定位并消融心房内的异常起搏点,从而达到根治的目的。
不过,也有部分年老、病重或伴有冠心病等严重基础疾病的患者,在去除各种诱因后,多源性房性心动过速仍可能持续存在。这类患者由于心脏结构和功能已发生不可逆的改变,难以完全根治,需要长期药物治疗来控制症状、减少发作频率,提高生活质量。