肠道病毒所致各系统感染的典型症状
一、神经系统感染
- 无菌性脑膜炎:表现为低热、头痛、恶心、呕吐,可伴脑膜刺激征(如颈项强直)。
- 脑炎:发热、神志障碍、平衡失调、惊厥,严重者可出现昏迷或呼吸衰竭。
- 瘫痪性疾病:肢体感觉或运动功能丧失,伴肌腱反射消失、肌肉萎缩,常见于脊髓灰质炎病毒或肠道病毒71型感染。
二、心血管系统感染
- 心肌炎:突发呼吸困难、面色苍白、发绀,心率增快(>200次/分钟),可伴急性心功能衰竭或心律失常。
- 心包炎:胸痛、心包摩擦音,严重者出现休克或猝死。
三、呼吸系统感染
- 疱疹性咽峡炎:咽部充血、灰白色疱疹,破溃后形成溃疡,伴发热、咽痛。
- 急性呼吸道感染:咳嗽、流涕、咽痛,婴幼儿可发展为毛细支气管炎或肺炎。
四、皮肤黏膜症状
- 手足口病:手、足、口、臀部出现红色斑丘疹或水疱,口腔黏膜疱疹破溃后形成溃疡。
- 多形性皮疹:斑疹、斑丘疹、荨麻疹样皮疹,多与发热同时出现。
五、消化系统症状
- 腹泻:水样便或稀便,婴幼儿易出现脱水及电解质紊乱。
- 腹痛、呕吐:常见于感染早期,可伴腹胀、食欲减退。
六、眼部感染
急性出血性结膜炎:突发眼睑红肿、结膜充血、畏光、流泪,分泌物增多。
七、其他全身症状
- 发热:多数患者出现中低热(38℃~40℃),是免疫反应的常见表现。
- 流行性肌痛:高热伴阵发性肌肉疼痛,以腹部及膈肌受累为主,严重者引发休克。
特殊人群表现
- 新生儿感染:易出现全身性感染,表现为心肌炎、肝炎或脑炎,病情进展迅速,死亡率高。
- 免疫低下者:可发展为慢性脑膜脑炎,表现为嗜睡、运动乏力、共济失调等。
以上症状可能单独或合并出现,具体表现与病毒类型、年龄及免疫状态密切相关。重症病例需及时就医干预,尤其是婴幼儿及免疫缺陷人群。