被马蜂咬了后，可以按照以下步骤进行处理：
一、除去虫体和毒刺
- 立即弹走皮肤上的蜂和毒刺：如果感受到蛰痛后能立即弹走皮肤上的蜂和毒刺，就能减少注入皮肤的毒液量。
- 尝试自行取出毒刺：如果只剩下刺和毒液囊，可以尝试自行取出。注意取出时不要挤压毒液囊，以免加速毒液注入皮肤。
- 就医取出毒刺：如果已经过去了5分钟以上，还是没能及时取出毒刺，可以就医，使用刀尖、针头等工具辅助取出毒刺。
二、局部反应
大多数情况下，被蜂蛰伤的影响是轻微和短暂的。蛰伤部位在几分钟内会出现红肿和疼痛，几个小时内可能消退，有的会持续1-2天。如果没有并发症，冷敷处理就可以了。
三、大局部反应（局部“过敏”）
约10%伤者的蛰伤部位会出现发红和肿胀严重，并在1-2天内逐渐扩大，这种情况称为大局部反应。大局部反应的治疗包括：
- 冷敷：能够减轻不适，如果蛰伤部位在四肢，应该抬高患肢。
- 口服糖皮质激素：如醋酸泼尼松，40-60mg单次或逐渐减量服用。
- 止痛药：疼痛明显的配合止痛药，如布洛芬等非甾体抗炎药。
- 抗组胺药：瘙痒明显的可口服“西替利嗪”等抗组胺药，配合外用糖皮质激素如“卤米松”等强效外用激素。
四、治疗继发感染
黄胡蜂一般以腐烂食物为食，比较脏，身上携带细菌较多，可能引起细菌感染。如果出现肿痛急剧恶化，淋巴管炎改变，需要配合口服抗生素治疗，如头孢类抗生素。
五、全身性过敏反应
蛰伤致全身过敏反应发生率为0.3-3%，每年都有人因此失去生命。全身过敏反应发生迅速，症状表现非常多样，所以有全身不适症状者应及时送医，通常需要紧急肌肉注射肾上腺素治疗。
六、中毒反应
如果被大量蛰伤，就可能发生中毒反应。如体重75kg的人，如果蛰伤数大于1500处，那么可能因为蜂毒而导致死亡。发生中毒反应后需要使用特定的抗毒素来治疗，同时有全身性过敏反应者需要配合使用肾上腺素。
其他处理方法
- 肥皂水清洗伤口：肥皂水作为碱性液体可以很好的清洗伤口，这样不仅可以消毒也可以消肿止痛，起到更好的效果。
- 冰块敷伤口：使用冰敷之后就可以促进毛细血管的收缩，从而抑制毒素和消肿止痛。
- 大蒜汁或生姜汁涂抹：将大蒜或生姜捣烂后取汁涂抹在伤口处，可以消肿止痛。
- 菊花叶涂敷：将菊花叶捣烂后均匀涂抹在伤口处，可以消肿消毒。
- 蛇药片：蛇药片融化后轻轻擦拭伤口，具有消肿止痛和解毒的作用。
- 老黄瓜汁或韭菜汁：将老黄瓜或韭菜捣烂后取汁涂抹在伤口处，可以起到消肿的作用。
如果症状严重或有全身不适症状，应及时就医。
