鼻疽假单胞菌肺炎(Pseudomonas mallei pneumonia)是一种由鼻疽假单胞菌引起的严重传染病,主要影响马、骡和驴等单蹄动物,并可通过接触这些病畜传播给人类。该病的症状表现多样,根据感染途径的不同可分为皮肤疽、鼻疽和肺疽三种类型,其中肺部受累的情况尤为严重。以下是鼻疽假单胞菌肺炎的一些典型症状:
急性鼻疽
急性鼻疽患者病情进展迅速,通常伴有以下症状:
- 寒战高热:患者会出现明显的寒战与高热,体温可急剧升高。
- 胸痛:由于肺部受到感染的影响,患者可能会经历胸部疼痛,这种疼痛可能随着呼吸而加剧。
- 咳嗽及咳痰:咳嗽是常见的呼吸道症状之一,且患者可能会咳出带血性的痰液。
- 全身肌痛和头痛:全身不适感显著,包括肌肉酸痛以及头痛等症状。
- 呼吸困难:在病情较为严重的情况下,患者可能出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。
- 湿啰音或肺实变体征:听诊时可在肺部听到湿啰音或者观察到肺实变的迹象,有时还会有胸腔积液的表现。
如果病变局限于皮肤感染部位,则可能出现急性蜂窝织炎,表现为局部肿胀,随后坏死溃烂形成不规则边缘的溃疡,覆盖有灰黄色渗出物。若并发淋巴管炎或淋巴结炎,颈部淋巴结及脾脏可能会增大。严重者甚至会形成结节性脓肿,破溃后形成瘘管排出红色或灰白色的脓液。
慢性鼻疽
慢性鼻疽患者的症状则更为复杂,其特点如下:
- 低热或长期不规则发热:相较于急性鼻疽,慢性病例的全身症状往往不太明显,但可能会持续出现低热或间歇性的发热。
- 四肢关节酸痛:患者可能会感到四肢关节的酸痛不适,这可能是由于炎症反应导致的。
- 肺部症状不明显:早期阶段,肺部的症状可能不如急性期那么突出,然而随着病情的发展,可能会出现败血症或脓毒血症发作。
- 皮肤或软组织脓肿:慢性鼻疽患者常常会在皮肤或软组织中发现脓肿,周围淋巴结也会相应肿大。
- 长期不愈的瘘管:当脓肿破裂后,可能会形成长时间无法自愈的瘘管,不断流出脓液。
值得注意的是,慢性鼻疽患者可能会逐渐消瘦,呈现出恶病质状态,并因身体逐渐衰竭而面临生命危险。其他器官如关节、骨髓、肝脏、脾脏、眼睛以及中枢神经系统也可能受到影响。
鼻疽假单胞菌肺炎无论是急性还是慢性形式,都具有潜在的生命威胁,需要及时就医并采取有效的隔离和抗菌治疗措施。对于疑似病例,医生通常会建议进行一系列检查以明确诊断,包括血常规检查、细菌学检查、血清学检查以及胸部X线检查等。这些检查有助于评估疾病的严重程度并指导后续的治疗方案。