1. 立即脱离中毒环境
将患者转移至通风处,避免继续接触福尔马林。若为皮肤接触,需用清水冲洗污染部位至少15分钟。
2. 清除毒物
- 口服中毒:神志清醒者需及时催吐,可用手指或淡盐水刺激咽喉。随后用0.1%-0.2%氨水、清水或碳酸氢钠溶液洗胃,洗胃后灌入活性炭吸附残留毒物。导泻可选硫酸镁(昏迷患者禁用)或硫酸钠。
- 吸入中毒:保持呼吸道通畅,必要时吸氧或气管插管。
3. 药物治疗
- 使用谷胱甘肽、半胱氨酸等解毒剂促进毒物代谢。
- 保护胃黏膜:口服蛋清、牛奶或奥美拉唑。
- 对症处理:腹痛用山莨菪碱,呕吐严重时用甲氧氯普胺,休克需补液及用多巴胺维持血压。
4. 支持治疗
维持水电解质平衡,补充葡萄糖和生理盐水。重症需加强营养支持,监测肝肾功能。
5. 特殊注意事项
- 昏迷患者禁用硫酸镁导泻,洗胃需谨慎操作。
- 过敏体质者可能出现支气管哮喘,需用氯雷他定等抗过敏药。
- 慢性中毒需早期进行神经营养治疗和中药排毒。
提示:福尔马林中毒可能引发胃肠道穿孔、肺水肿等严重并发症,务必尽快送医。所有处理需在医生指导下进行,避免自行用药加重病情。